Boala Dupuytren
Boala Dupuytren este o afecțiune a mâinilor care necesită tratament chirurgical specializat pentru a preveni pierderea funcției și a degetelor afectate. Tratamentul constă în îndepărtarea corzilor fibroase care cauzează deformarea degetelor, în special a degetelor 4 și 5. Intervenția chirurgicală durează aproximativ o oră și jumătate, iar recuperarea postoperatorie include imobilizare și fiziokinetoterapie. Este important ca tratamentul să fie instituit în fazele precoce ale bolii pentru eficiență maximă. Pacienții trebuie să fie informați despre durata lungă a recuperării și posibilitatea afectării ambelor mâini. Interventia chirurgicala este realizata de Dr. Eugen Turcu, cu peste 28 ani de experienta in chirurgie plastica si reconstructiva.
- Previne pierderea funcției mâinii și a degetelor afectate.
- Îmbunătățește calitatea vieții prin corectarea deformării degetelor.
- Oferă o soluție eficientă când este aplicat în fazele precoce ale bolii.
- Permite tratarea ambelor mâini, deși în etape separate, asigurând o recuperare completă.
28 Ani
Experienta
0761.640.626
Programari
Boala Dupuytren dintr-o privire
Durata interventiei
1-2 ore
Spitalizare
spitalizare de ziS
Teste inainte
Sange, MRSA, +/- ECG
Anestezie
Locala/Generala
Conducere
Dupa 2 saptamani
Exercitii fizice
Dupa 3-4 saptaman
Activitate sexuala
Dupa 4 saptamani
Recuperare completa
3-4 saptamani
Rezultate
Definitive
Boala Dupuytren ( maladia Dupuytren ) este o afectiune dobandita sau congenitala care apare la nivelul mainilor. Prin tratament Dupuytren se intelege tratamentul chirurgical specializat intr-un serviciu de chirurgie plastica.
Lipsa tratamentului chirurgical conduce la o grava afectare a functiei mainii si chiar pierderea degetelor afectate de boala.
Tratamentul chirurgical trebuie instituit in fazele precoce ale bolii fiind urmat de fiziokinetoterapie in mod obligatoriu. Detalii despre procedura se obtin in momentul consultatiei cind se face o evaluare a fiecarui caz in parte.
Preoperator trebuie ca pacientul sa intrerupa medicatia cu antiinflamatorii nesteroidiene, antiagregante si anticoagulante cu cel putin 7 zile inainte de interventie. Obligatoriu trebuie efectuate o serie de analize de laborator, radiografii sau alte investigatii necesare pentru interventie si anestezie.
Tratament
Consta in indepartarea corzilor fibroase care duc la deformarea in flexie a degetelor ( in special a degetelor 4 si 5). In fazele avanzate ale bolii sunt interesate si celelalte degete iar eficienta tratamentului chirurgical scade foarte mult.
Interventia chirurgicala se realizeaza cu sedare intravenoasa si anestezie locoregionala sau anestezie generala daca este cazul. Interventia dureaza in medie o ora sau o ora si jumatate iar perioada de vindecare postoperatorie este cuprinsa intre 14-21 zile (in functie de situatie).
Pentru o perioada de 7-10 zile, mana operata este imobilizata pe o atela gipsata. Firele de sutura se extrag la 12-14 zile apoi urmeaza o perioada obligatorie de fiziokinetoterapie. Boala Dupuytren poate afecta simultan ambele maini.
Trebuie stiut insa ca nu pot fi operate concomitent ambele maini afectate de boala. Trebuie operata intai mana dominanta apoi cealalta la un interval variabil stabilit de comun acord cu pacientul. Recuperarea dureaza o perioada lunga de timp si pacientul trebuie sa fie informat asupra acestui lucru.
Contacteaza-ne prin e-mail!
Ne puteti contacta oricand prin email pentru programari consultatii sau orice alte nalamuriri!
Programeaza-te la o consultantie!
Ne puteti contacta prin telefon. Luni - Vineri: 09:00 - 17:00
Contraindicatii operatorii in boala Dupuytren
- infectii localizate
- boli de colagen sau afectiuni autoimune
- afectiuni neoplazice in tratament cu substante citostatice
- afectiuni psihiatrice
Clinica Zone Medical Estet este un centru de excelență în tratamentul diverselor afecțiuni, inclusiv în abordarea bolii Dupuytren, o condiție medicală care afectează țesutul palmar, conducând la contractura degetelor. Sub îndrumarea expertă a Dr. Eugen Turcu, un chirurg specialist cu o vastă experiență în domeniul chirurgiei plastice și reparatorii, pacienții beneficiază de cele mai avansate metode de tratament. Dr. Turcu a perfecționat tehnica de operatie pentru boala Dupuytren, oferind rezultate notabile în recuperarea funcționalității mâinii și ameliorarea simptomatologiei acestei patologii.
În cadrul clinicii, abordarea individualizată a fiecărui caz este esențială. Înainte de a recomanda operatia pentru boala Dupuytren, Dr. Eugen Turcu efectuează o evaluare amănunțită a stadiului afecțiunii și a stării generale de sănătate a pacientului. Acești pași sunt cruciali în determinarea celei mai potrivite strategii terapeutice. Pacienții sunt informați cu privire la toate aspectele intervenției chirurgicale, incluzând riscuri, beneficii și recuperarea post-operatorie, astfel încât să poată lua o decizie informată în legătură cu îngrijirea sănătății lor.
Postoperator, Clinica Zone Medical Estet pune la dispoziție o gamă completă de servicii de recuperare, menite să asigure o vindecare rapidă și eficientă. Dr. Eugen Turcu împreună cu echipa sa de profesioniști urmăresc îndeaproape progresul fiecărui pacient, ajustând planul de reabilitare în funcție de răspunsul individual la tratament. Dedicarea și atenția acordate de Dr. Turcu și echipa sa asigură că pacienții primesc cea mai înaltă calitate a îngrijirii medicale, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții acestora după operatia pentru boala Dupuytren.
Boala Dupuytren este o afecțiune care afectează țesutul palmar și poate duce la deformarea și imobilizarea degetelor. La Clinica Zone Medical Estet, pacienții care suferă de această afecțiune pot beneficia de o abordare profesională și personalizată a tratamentului. Sub îndrumarea expertă a Dr. Eugen Turcu, specializat în chirurgia mâinii, intervențiile pentru boala Dupuytren sunt efectuate cu atenție sporită pentru a asigura rezultate optime și o recuperare rapidă. Folosind tehnici chirurgicale de ultimă oră, Dr. Turcu reușește să reducă semnificativ disconfortul pacienților și să îmbunătățească funcționalitatea mâinilor afectate.
Operatia pentru boala Dupuytren realizată la Clinica Zone Medical Estet implică tehnici avansate, care sunt selectate în funcție de severitatea și stadiul afecțiunii. Dr. Eugen Turcu acordă o atenție deosebită fiecărui caz în parte, asigurându-se că intervenția chirurgicală este adaptată nevoilor specifice ale fiecărui pacient. În timpul operației, țesutul contractat este îndepărtat cu precizie, iar în cazurile necesare, se efectuează și o reconstrucție a zonei afectate pentru a restabili mobilitatea degetelor. Postoperator, pacienții beneficiază de un program de reabilitare conceput pentru a accelera recuperarea și pentru a maximiza rezultatele tratamentului.
Clinica Zone Medical Estet este recunoscută pentru standardele înalte de îngrijire și pentru utilizarea celor mai eficiente metode de tratament disponibile. Dr. Eugen Turcu și echipa sa de specialiști sunt dedicati în a oferi o experiență excepțională pacienților, de la consultația inițială până la vizitele de urmărire postoperatorii. Succesul operatiei pentru boala Dupuytren la această clinică se bazează pe expertiza medicală, pe utilizarea echipamentelor moderne și pe un angajament ferm către recuperarea și bunăstarea pacienților. Prin abordarea integrată și centrată pe pacient, Clinica Zone Medical Estet reprezintă alegerea ideală pentru cei care caută tratament de specialitate pentru boala Dupuytren.
Detalii despre tratamentul acestei afectiuni puteti obtine de la Dr.Eugen Turcu
medic primar chirurgie plastica-estetica, doctor in medicina
Tel 0213340080 sau 0761640626
De ce sa alegeti Clinica Zone Medical Estet?
25+
Ani Experienta50
K+
Intrebari frecvente Boala Dupuytren
Ce este boala Dupuytren si cum se manifesta la maini?
Boala Dupuytren este o afectiune cronica a mainilor caracterizata prin ingrosarea si scurtarea progresiva a fasciei palmare – stratul de tesut fibros care se afla sub pielea palmei. Aceasta ingrosare progresiva duce la formarea unor noduli si cordoane fibroase dense care trag degetele in pozitie indoita, determinand o strangere graduala a mainii.
Manifestarile principale includ: aparitia unor noduli tari pe palma, formarea unor cordoane fibroase care se intind pana la nivelul degetelor, inability de a intinde degetele complet, si progresiv, o contractura permanenta care afecteaza mobiliatea mainii. In stadiile avansate, patientii nu mai pot sa isi puna mana in buzunar, sa-si puna manusi sau sa stranga mainile altora. Degetele cel mai frecvent afectate sunt inelarul (al patrulea) si degetul mic (al cincilea), desi in cazuri rare pot fi afectati si degetele mari sau aratatoare. Boala poate afecta una sau ambele maini, insa adesea unei maini ii sunt simptome mai severe. Cand este unilaterala, mana dreapta este mai frecvent afectata decat stanga.
Care sunt primele semne ale bolii Dupuytren pe care ar trebui sa le observ?
Primele semne ale bolii Dupuytren apar treptat si pot fi usor de neglijat initial. Semnele incipiente includ: aparitia unor noduli mici si tari la nivelul palmei, de obicei in dreptul bazei degetelor inelar si mic; acesite noduli pot fi usor dureroase la palpare; pete de piele ingrosata sau dimple-uri pe palma; dificultate progresiva in a intinde degetele complet, mai ales dimineata; disconfort cand se pune mana plat pe o masa; incetinirea voljuntara in realizarea anumitor activitati cu mana.
Daca observi aceste simptome, este important sa consulti un chirurg specialist in chirurgia mainii, intrucat interventia in fazele incipiente ale bolii (cand nodulii sunt de-abia formati) permite rezultate mai bune si o recuperare mai eficienta. La Clinica Zone Medical Estet, Dr. Eugen Turcu, medic primar in chirurgia plastica, poate realiza o evaluare detaliata si va recomanda cea mai potrivita strategie terapeutica in functie de stadiul bolii.
In cat timp se recupereaza mana dupa operatia pentru boala Dupuytren?
Durata recuperarii dupa operatia pentru boala Dupuytren depinde de mai multi factori: severitatea afectiunii, stadiul bolii, varsta si starea generala de sanatate a pacientului, si aderenta la programul de fiziokinetoterapie.
Primele doua saptamani: Mana operata este imobilizata pe o atela gipsata pentru 7-10 zile. Firele de sutura se extrag la 12-14 zile post-operator. In aceasta perioada, pacientii trebuie sa mentin mana ridicata pentru a controla hinflarea. Starea durerii este normala si este controlata cu medicamente prescrise.
Pana la 6 saptamani: Incep exercitiile de extensie si intarire sub supervizare. Mobilitatea degetelor incepe sa se imbunatateasca semnificativ. Pacientii pot sa-si reia activitatile zilnice usoare.
De la 6 la 12 saptamani: Recuperarea substantiala este atinsa in majoritatea cazurilor. Mobilitatea si forta grip-ului se restaureaza. Cicatricea incepe sa se atenueze.
Pe termen lung (3-6 luni): Recuperarea completa si revenirea la functionare totala se realizeaza in aceasta perioada. Cica cicatricea poate dura pana la 3 luni sa se inmuieze complet. Cu toate acestea, rata de recidiva este cuprinsa intre 15-30%, motiv pentru care monitorizarea medicala continua este esentiala.
Care sunt complicatiile post-operatorii ale tratamentului Dupuytren?
Desi interventia chirurgicala pentru boala Dupuytren efectuata de un specialist experimentat cum este Dr. Eugen Turcu la Clinica Zone Medical Estet are o rata scazuta de complicatii, este important sa fii constient de riscurile potentiale.
Complicatiile imediate sau pe termen scurt includ: durere postoperatorie (controlata cu medicamente), hematom local (acumulare de sange), edema (hinflare) a mainii, infectie locala (rara daca se respecta igiena), leziuni de nervi digitali sau senzibilitatea redusa temporara a degetelor. Aceste complicatii sunt de obicei mild si dispar pe masura ce cicatrizarea progresa.
Complicatiile pe termen mediu si lung includ: rigiditatea postoperatorie (stiffness) daca fiziokinetoterapia nu este realizata corespunzator, lipsa completa a extensiei degetelor (in unele cazuri), recidiva bolii (15-30% dintre pacienti pot experimenta reaparea simptomelor), hipersensibilitate la atingere sau durere neuropatica. In cazuri rare, se poate forma cicatrici hipertrofice sau desfigurative.
La Clinica Zone Medical Estet, echipa medicala urmareste indeaproape fiecare pacient prin controale clinice periodice post-operatorii si ajusteaza planul de reabilitare in functie de raspunsul individual.
De ce nu pot fi operate simultan ambele maini afectate de boala Dupuytren?
Aceasta este o intrebare frecventa pentru pacientii cu Dupuytren bilateral. Motivul principal este functional: pacientii au nevoie de macar o mana operationala pentru activitatile zilnice pe timp de recuperare. Daca ar fi operat ambele maini in acelasi timp, pacientul ar fi complet dependent de altii timp de cateva saptamani, ceea ce nu este practic si impactul calității vieții ar fi semnificativ.
Procesul de recuperare dupa operatia de Dupuytren necesita utilizarea mainii oprate pentru exercitii de extensie si forta daca se doreste rezultate optime. Ambele maini ar fi imobilizate simultan timp de 7-10 zile, iar mai apoi ar trebui sa performezi exercitii cu maini cu mobilitate limitata. Din punct de vedere medical, recuperarea va fi mai dificila si riscul de complicatii (rigiditate, recidiva) ar creste.
Protocolul standard: Chirurgul opereaza mai intai mana dominanta (dreapta pentru dreptaci, stanga pentru stangaci). Dupa recuperarea substantiala (6-8 saptamani), se programeaza interventia pe cea de-a doua mana. Perioada intre doua interventii este stabilita in comun acord cu pacientul, in functie de progresul recuperarii si de nivelul de confort. La Clinica Zone Medical Estet, Dr. Eugen Turcu va ajusta intervalul dintre interventii conform nevoilor specifice ale fiecarui pacient.
Care este pretul operatiei pentru boala Dupuytren in Bucuresti la Clinica Zone Medical Estet?
Costul operatiei pentru boala Dupuytren in Bucuresti variaza in functie de complexitatea cazului, severitatea afectiunii, si tipul de tehnica chirurgicala utilizata. La nivel national, preturile in clinicile private din Romania sunt cuprinse intre 2.240 lei si 6.500 lei pentru anestezie locala, iar cu anestezie generala si internare pot ajunge pana la 9.500-15.000 LEI.
La Clinica Zone Medical Estet din Bucuresti (Sectorul 4, str. Cap. Petre Costescu nr. 7), preturile sunt competitive si adaptate la standardele de calitate superioare oferite. Pentru o consultatie initiala cu Dr. Eugen Turcu (medic primar in chirurgia plastica), poti afla o estimare personalizata a costului total al intervienel. Costul include: consultatie preoperatorie, interventia chirurgicala propriu-zisa, anestezia (locala sau generala), dressing-uri postoperatorii si controale clinice de follow-up.
Pretul poate varia dupa cum urmeaza: cu anestezie locala (Wide Awake) – intre 3.500-7.500 LEI pentru pacienti neasigurati; cu anestezie generala si internare – intre 8.500-15.500 LEI.
Te rog contacteaza Clinica Zone Medical Estet la telefon 0213340080 sau 0761640626 pentru o oferta personalizata si un plan de tratament complet care sa cuprinda toate costuri aferente.
Ce tehnici chirurgicale se folosesc pentru tratarea bolii Dupuytren?
Exista mai multe abordari chirurgicale consacrate si cateva tehnici inovatoare pentru tratarea bolii Dupuytren. Alegerea metodei depinde de stadiul bolii, severitatea contracturii, si preferintele pacientului.
Tehnici clasice de fasciectomie deschisa:
Tehnica McCash: Implica incizia transversala care permite eliminarea completă a corzilor fibroase cu risc foarte scazut de hematom. Aceasta tehnica are rezultate excelente pe termen lung dar este mai dificila din punct de vedere chirurgical si nu este foarte praticata in Romania.
Fasciectomia partiala sau totala: Cea mai des utilizata in Romania. Se realizeaza incizii longitudinale cu Z-plastii sau in zig-zag (Tehnica Brunner) pentru a elimina corzile fibroase.
Proceduri minim-invazive:
Fasciotomie percutana cu ac: Procedura in care chirurgul foloseste un ac pentru a separa tesuturile fibroase fara a face incizii mari. Rata de complicatii este extrem de scazuta, costurile sunt mai reduse, si recuperarea este foarte rapida. Dezavantajul este ca se poate repeta in caz de recidiva.
Injectii cu colagenaza: Acest tratament enzymatic revolutionar (FDA-aproba in SUA) implica injectarea de colagenaza clostridiana direkt in cordonul fibros pentru a slabi si a dizolva tesuturile afectate. Dupa injectie, pacientul realizeaza exercitii pentru a indrepta degetele. Recuperarea este rapida dar exista posibilitate de recidiva.
Tehnici inovatoare in 2025:
VEMF Therapy (Biodermogenesi): O terapie noua si promitătoare care utilizeaza campuri electromagnetice variabile pentru a trata Dupuytren. Studiile preliminare arata rezultate semnificative fara efecte secundare.
Radiotherapy: Utilizata in cazuri de recidiva repetata, radiatie inhibă proliferarea fibroblastilor. Efecte secundare sunt rare dar pot include eritem (20-40% din cazuri) sau atrofie de piele.
La Clinica Zone Medical Estet, Dr. Eugen Turcu evalueaza fiecare caz individual si recomanda tehnica cea mai potrivita. Consulta pentru a afla care tehnica este mai indicata in situatia ta.
Cine are riscul sa dezvolte boala Dupuytren si la ce varsta apare?
Boala Dupuytren are o componentă genetica puternica si apare mai frecvent la anumite populatii si in contexte specifice.
Factori de risc principali:
Genetica: Daca ai rude apropiate (parinti, frati) cu boala Dupuytren, riscul tau de a o dezvolta creste semnificativ.
Varsta: Boala apare cel mai frecvent la persoane in varsta de 40-60 ani. Desi poate aparea la orice varsta, incidenta creste dramatic dupa varsta de 50 de ani.
Gen (sex): Barbatii sunt afectati de 5-10 ori mai frecvent decat femeile. Aceasta disparitate se credeaza ca este legata de factori genetici si hormonali.
Origine etnica: Prevalenta este mai mare la persoanele de ascendenta nord-europeana (scoțieni, danezi, norvegieni). Este mai rara la persoanele de origine africana sau asiatica.
Conditii medicale asociate: Pacientii cu diabet, afectiuni hepatice cronice, convulsii, sau care fac uz regulat de alcool si tutun au risc crescut.
Traumatisme si utilizare excesiva a mainii: Muncile care implica vibrații continue, socuri repetate, sau utilizarea intensa a mainii pot contribui la dezvoltarea bolii in persoane predispuse genetic.
Varsta avansata: Riscul creste exponential dupa 60 de ani.
Daca ai factor de risc, este important sa monitorizezi mainile tale si sa consulti cu un specialist in chirurgia mainii la primele semne. Dr. Eugen Turcu la Clinica Zone Medical Estet poate realiza o evaluare si poate oferi recomandari pentru monitorizare precoce.
Cum influienteaza fiziokinetoterapia recuperarea dupa operatia de Dupuytren?
Fiziokinetoterapia (terapia fizica si ocupationala) este ESENTIALA pentru succesul recuperarii dupa operatia de boala Dupuytren. Studiile arata ca pana la 30% din pacientii care negliejeaza fiziokinetoterapia pot experimenta rigiditate postoperatorie severa si chiar recidiva accelerata a bolii.
Rolul fiziokinetoterapiei:
Reducerea durerii si inflamației: In prima perioada postoperatorie, fiziokinetoterapia include masaj delicat si aplicatii de caldura/frig pentru a controla hinflarea si disconfortul.
Prevenirea rigiditatii: Incepand cu ziua 1 postoperator, exercitiile de extensie pasiva sunt cruciale pentru a mentine mobilitatea degetelor si a preveni formarea de aderente.
Restabilirea mobilitatii: Pe masura progresiei, exercitiile se intensifica pentru a restaura amplitudinea completa de miscare a degetelor si a palmei.
Restabilirea fortei: Pe masura ce cicatrizarea avanseaza (dupa 4-6 saptamani), exercitiile de intarire progresa pentru a restabili grip-ul si puterea functionalã a mainii.
Prevenirea recidivei: Un program continuu de exercitii de intindere poate retarda sau preveni reaparea bolii in unele cazuri.
Adaptare psihosociala: Terapia ocupationala ajuta pacientii sa se readapteze la activitatile zilnice si sa isi seteze obiective realiste de recuperare.
Durata si frecventa: Fiziokinetoterapia inceputa imediat dupa operatie si continua 6-12 saptamani poate imbunatati semnificativ rezultatele. Unii pacienti pot necesita un program pe termen lung de exercitii acasa.
La Clinica Zone Medical Estet, echipa medicala lucreaza cu fiziokinetoterapisti experimentati care vor personaliza programul de recuperare pentru fiecare pacient.
Ce contraindicatii exista pentru interventia chirurgicala de Dupuytren?
Desi interventia chirurgicala pentru boala Dupuytren poate fi realizata in mayortiatea cazurilor, exista anumite situatii in care interventia este contraindicata din motive medicale.
Contraindicatii principale:
Infectii localizate la nivelul mainii: Daca exista o infectie activa in zona de operare (rani infectate, pus), interventia trebuie amanata pana la rezolvarea infectiei.
Boli de colagen sau afectiuni autoimune: Pacientii cu lupus eritematos sistemic, scleroderma, poliartrita reumatoida activa, sau alte boli autoimune activenestoabile pot avea complicatii de cicatrizare mai severe si sunt de obicei excusi din interventia chirurgicala.
Neoplazme (tumori) in tratament cu substante citostatice: Pacientii sub chimioterapie activa au sistem imunitar compromis, ceea ce creste riscul de infectie postoperatorie si defecte de cicatrizare. Interventia trebuie amanata pana la terminarea tratamentului oncologic.
Afectiuni psihiatrice severe: Pacientii cu depresie severa, psihoze, sau alte afectiuni psihiatrice care afecteaza capacitatea de aderare la protocoalele postoperatorii si fiziokinetoterapie nu sunt candidati ideali.
Coagulare sanguina alterata: Pacientii cu hemofilie, trombocitopenie severa, sau care iau anticoagulante (Warfarin, etc.) fara posibilitate de control corespunzator sunt expusi la riscuri crescute de hematom si complicatii de sanatare.
Insuficienta cardiaca severa sau alte boli cardiovasculare instabile: Riscul anestezic este prea mare.
Alergii severe la anesteticele locale: Pacientii cu alergii documentate la lidocaina, prilocaina, sau alte anesteticele nu pot fi operati cu acelea anestezice.
Contraindicatii relative (situatii care necesita evaluare atenta):
Varsta foarte avansata cu comorbiditate semnificativa
Insuficienta renala sau hepatica severa
Diabetul necontrolat
Hipotensiune arteriala severa
La Clinica Zone Medical Estet, Dr. Eugen Turcu va realiza o evaluare completa preoperatorie si va solicita analizele de laborator necesare pentru a exclude contraindicatiile si a asigura cel mai bun rezultat.
