Implant Mamar - Augmentare Mamara
Augmentarea mamară este o intervenție chirurgicală de mărire a sânilor care se realizează prin implanturi mamare sau transfer de grăsime proprie. Procedura durează aproximativ 2 ore, sub anestezie generală, și necesită 1-2 zile de spitalizare. Există două tipuri principale de implanturi: saline și cu silicon, care pot fi rotunde sau anatomice. Intervenția este recomandată femeilor adulte sănătoase cu sâni mici sau care au pierdut volum. Recuperarea implică purtarea unei bustiere speciale timp de 6-8 săptămâni și evitarea eforturilor fizice în primele 2 luni.
- Îmbunătățirea proporțiilor corpului - Oferă un aspect armonios și echilibrat al siluetei prin mărirea volumului sânilor.
- Rezultate de lungă durată - Implanturile mamare oferă rezultate care se mențin pentru mulți ani, fiind o soluție permanentă pentru mărirea sânilor.
- Corectarea asimetriilor - Permite corectarea diferențelor naturale de mărime și formă între sâni.
- Creșterea încrederii în sine - Ajută la îmbunătățirea imaginii de sine și a stimei personale prin obținerea aspectului dorit.
25 Ani
Experienta
0761.640.626
Programari
Implant Mamar – Augmentare Mamara dintr-o privire
Durata interventiei
1-2 ore
Spitalizare
Spitalizare de zi
Teste inainte
Sange, MRSA, ecografie mamara +/- ECG
Anestezie
Generala
Conducere
Dupa o saptamana
Exercitii fizice
Dupa 2 luni
Activitate sexuala
Dupa 4 saptamani
Recuperare completa
2-3 saptamani
Rezultate
De lunga durata
Candidați potriviți pentru implanturi mamare
- Femei adulte sănătoase: Ideal este ca femeile care consideră implanturile mamare să fie adulte, să aibă o stare generală de sănătate bună și să nu aibă probleme medicale majore care ar putea crește riscurile intervenției chirurgicale.
- Femei care au sânii subdezvoltați sau au pierdut volum în sâni: Implanturile mamare pot fi o opțiune pentru femeile care doresc să-și mărească sânii sau să le redea volumul după sarcină, alăptare sau pierdere în greutate.
- Pacienți post-mastectomie sau cu defecte congenitale ale sânilor: Pentru aceste femei, implanturile mamare pot face parte dintr-un proces de reconstrucție mamara.
Tipuri de implanturi mamare
Există două tipuri principale de implanturi mamare: implanturi saline și implanturi cu silicon.- Implanturi saline: Aceste implanturi sunt umplute cu soluție salină sterilă după ce au fost plasate în sân. Acestea au avantajul că pot fi ajustate mai ușor după implantare și că, în cazul unei eventuale scurgeri, soluția salină este inofensivă pentru organism. Cu toate acestea, unele persoane le consideră mai puțin naturale decât implanturile cu silicon.
- Implanturi cu silicon: Aceste implanturi conțin un gel de silicon. Sunt mai populare din punct de vedere estetic, deoarece oferă un aspect mai natural. În cazul unei posibile scurgeri, gelul de silicon nu se răspândește în mod evident în corp. Cu toate acestea, pot apărea complicații, cum ar fi rupturi silențioase (implanturi care se rup fără simptome evidente).
-
Alte caracteristici implant mamar
- Forma implanturilor: Acestea pot fi rotunde sau anatomice (forma picurului). Anatomice oferă o mai mare varietate de profiluri și pot oferi un aspect natural.
- Textură: Implanturile pot avea o suprafață netedă sau texturată. Implanturile texturate pot reduce riscul de contractură a capsulei.
- Mărime și proiectare: Dimensiunea se măsoară în volume de gel sau soluție salină. Alegerea dimensiunii ar trebui să fie în concordanță cu anatomia și obiectivele dvs.
Contacteaza-ne prin e-mail!
Ne puteti contacta oricand prin email pentru programari consultatii sau orice alte nalamuriri!
Programeaza-te la o consultantie!
Ne puteti contacta prin telefon. Luni - Vineri: 09:00 - 17:00
Consultatia pentru augmentare cu implant mamar
Consultatia este primul pas daca pacienta doreste o augmentare mamara. Marirea sanilor reprezinta optiunea personala a pacientelor de a-si mari volumul sanilor apeland la o interventie estetica. Aceasta optiune trebuie insa sa se supuna evaluarii profesionale si pertinente pe care chirurgul estetician o face in momentul consultatiei.
Pacienta trebuie sa parcurga mai multe etape pana la realizarea efectiva a interventiei de marire a sanilor: consultatia, efectuarea analizelor si investigatiilor paraclinice si stabilirea prin masuratori a volumului implanturilor. In anumite cazuri se poate opta pentru un transfer de grasime autologa pentru o marire a sanilor.
In momentul consultatiei, pacienta trebuie sa fie informata aupra tuturor aspectelor legate de interventia de marire a sanilor. Decizia de a se supune interventiei chirurgicale trebuie sa aiba la baza informarea corecta si completa a pacientei precum si acceptarea riscurilor specifice acestui tip de interventie.
Tot in momentul consultatiei, pacienta poate obtine detalii despre pret si bineinteles toate recomandarile pentru perioada postoperatorie. Respectarea acestor indicatii este esentiala pentru o buna evolutie poroperatorie. Chirurgul estetician este cel care are decizia finala. El poate contraindica augmentarea mamara daca va considera ca pacienta nu prezinta indicatie sau nu a inteles (sau nu accepta) toate implicatiile medico-legale ale interventiei. Consultatia dureaza in medie 45-60 minute si va cuprinde avantajele, descrierea tehnicii, recomandarile postoperatorii dar si posibilele complicatii si incidente. Toate aceste aspecte trebuie foarte bine intelese de catre pacienta.
O etapa importanta a consultatiei este alegerea formei si volumului implanturilor mamare. Alegerea formei depinde de experienta chirurgului estetician dar si de dorinta pacientei. Decizia finala o va avea insa chirurgul. Stabilirea volumului depinde de efectuarea unor masuratori specifice care vor determina in final alegerea unui implant mamar adaptat cerintelor locale si dorintei pacientei.
Scopul final este clar – aspect natural si estetic al sanului. Alegerea unor implanturi supradimensionate poate duce la aparitia unor complicatii redutabile. Experienta chirurgului va avea un rol foarte important. Obtinerea unui san natural este scopul acestui tip de interventie.
De ce sa alegeti Clinica Zone Medical Estet?
Dupa lungi cautari si informari, am ales aceasta clinica pentru blefaroplastie superioara. Sunt foarte multumita de interventie si rezultatul acesteia. Multumesc domnului doctor Eugen TURCU si bineinteles echipei deosebite a dumnealui.Un medic si o echipa de profesionisti.
Ioana
PacientZone Medical Estet este este locul unde te simti in sigurantă si stii ca indiferent ce plan de tratament alegi (chirurgical sau nechirurgical) rezultatul o sa fie nemaipomenit si o sa te intorci in timp de fiecare data cand parasesti clinica. O echipa minunata, mereu cu zambetul pe buze gata sa ajute!
Dan
Pacient25+
Ani Experienta50
K+
Procedura de augmentare cu implant mamar
Procedura de implantare a implanturilor mamare poate varia în funcție de preferințele chirurgului și de nevoile individuale ale pacientului. În general, procesul include următoarele etape:
- Consultarea preoperatorie: Înainte de procedură, pacientul discută cu chirurgul despre obiectivele și dorințele sale estetice. Se iau în considerare dimensiunea, forma, tipul implantului și locația inciziei.
- Anestezie: În timpul procedurii, pacientul este anesteziat pentru a preveni orice disconfort sau durere.
- Incizia: Chirurgul face o incizie într-una din zonele convenite (de obicei sub sân, în jurul areolei sau în pliul axilar) pentru a introduce implantul.
- Plasarea implantului: După ce se face incizia, implantul este plasat sub mușchiul pectoral sau sub țesutul mamar, în funcție de preferințele chirurgului și de anatomia pacientului.
- Închiderea inciziei: După plasarea implantului, chirurgul închide incizia cu suturi sau adezivi speciali. Se aplică bandaje pentru a proteja zona operată.
- Recuperarea: Pacientul este supus unui proces de recuperare și urmărire medicală, pentru a se asigura că totul se desfășoară în mod corespunzător.
Riscuri și complicații
Procedura de implantare mamara implică riscuri și complicații, cum ar fi infecții, sângerări, durere cronică, modificări ale senzației în zona sânilor, rupturi ale implanturilor și contractarea capsulei de jur împrejurul implantului. Este important să discutați cu chirurgul despre aceste riscuri și să luați în considerare cu atenție decizia de a avea implanturi mamare.
Înainte de a decide să aveți implanturi mamare, este esențial să căutați un chirurg plastician experimentat și să discutați în detaliu despre obiectivele și așteptările dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să vă documentați cu atenție și să luați în considerare beneficiile și riscurile procedurii înainte de a vă angaja într-o astfel de intervenție chirurgicala.
Augmentare Mamara cu Implanturi Mamare – Indicatii
• Marirea sanilor in scop estetic
• Reconstructia mamara dupa mastectomie (ablatie mamara in cazul neoplasmelor)
• Reconstructia posttraumatica a sanilor
• Malformatii congenitale mamare
Citeste tot textul
Contraindicatii
• Colagenoze (dermatomiozita, sclerodermie, lupus eritematos, reumatism poliarticular)
• Sarcina si alaptare in primele 6 luni.
• Boala de iradiere locala
• Infectii locale sau generale
• Rejectare repetata de implant mamar
• Hipersensibilitate la corpi straini
• Neoplasm mamar in tratament (radioterapie, chimioterapie) la care nu s-a practicat mastectomie
• Afectiuni psihice in tratament sau boli hematologice
Exista mai multe tipuri de implanturi mamare : siliconice si cu ser fiziologic. Implanturile mamare au nenumarate forme (rotunde sau anatomice) si marimi ce pot fi alese foarte precis in functie de masuratorile efectuate de chirurgul plastician si de dorinta pacientei.
Toate detaliile despre posibilele complicatii trebuie discutate cu pacienta inainte de interventie. In momentul consultatiei pacienta trebuie sa semneze formularul de acord medical al clinicii in vederea interventiei.
Interventia de augmentare mamara se poate asocia cu mastopexia sau ridicarea sanilor. In anumite situatii augmentarea mamara se poate asocia si cu reductia mamara. Lipofillingul mamar poate fi de asemenea asociat cu augmentarea mamara.
Pacientele care isi doresc o marire moderata a sanilor si care nu doresc implanturi mamare pot benefica de lipofilling sani. Lipofillingul mamar este o alta modalitate de realizare a unei augmentari mamare moderate in volum. Este o optiune fiabila si in cazul reconstructiilor mamare dupa cancer mamar. Oportunitatea unui tip sau altul de augmentare mamara se va analiza de comun acord cu pacienta.
Complicatiile postoperatorii imediate sunt reprezentate de hematom, serom, infectie, etc. Complicatiile postoperatorii imediate trebuie sesizate inca de la aparitia lor si rezolvate in cel mai scurt timp posibil.
Implant mamar – Complicatii
• Contractura capsulara
• Ruperea implantului
• Modificari ale sensibilitatii areolelor mamare
• Extruzia implantului
• Malpozitia implantului
-Limfom anaplastic cu celule mari asociat implantului mamar
-Carcinom spinocelular
Cea mai importanta complicatie este contractura capsulara sau incapsularea implantului de catre tesutul conjunctiv din jurul acestuia. Aceasta complicatie nu depinde de tehnica chirurgicala ci de reactivitatea pacientei iar uneori chiar de calitatea implantului.
In prezent nu se stie precis cauza fenomenului de contractura capsulara. Aceasta poate aparea imediat sau la cativa ani de la interventia de marire a sanilor cu implanturi mamare si poate fi unilaterala sau bilaterala. In anumite situatii, augmentarea mamara poate influenta alaptarea.
Limfomul anaplastic cu celule mari este o complicatie ce a fost descoperita in ultimii 8 anisi necesita o evaluare si o diagnosticare precisa. Cercetarile asupra acestui tip de complicatie sunt inca in faza de inceput dar pacientele trebuie informate asupra acestui risc.
Carcinomul spinocelular este alta forma de maladie care poate apare in cazul unei mariri a sanilor cu implanturi mamare. Cercetarile asupra acestei compălicatii sunt inca in curs de desfasurare.
Explorari de laborator – paraclinice
• Analize uzuale de laborator (hemograma, coagulograma, biochimie ionograma, etc)
• Radiografie pulmonara
• EKG (Electrocardiograma) si consult cardiologic cu aviz pentru interventie
• Mamografie , Ecografie mamara sau RMN ( daca este cazul)
• Este interzisa administrarea aspirinei, antinevralgicelor, antiinflamatoriilor nesteroidiene, heparinei, trombostopului si a altor medicamente ce influenteaza coagularea sangelui
• Nu mancati si nu beti lichide cu cel putin 6-8 ore inainte de efectuarea interventiei.
• Efectuarea analizelor de laborator este absolut obligatorie si sunt recomandate de medicul chirurg si de cel anestezist. Analizele sangvine nu trebuie sa depaseasca 14 zile inainte de efectuarea operatiei.
• Informati chirurgul asupra unor alte afectiuni (diabet, tuberculoza, sida, infarct, hipertensiune arteriala, afectiuni hematologice si alergii la diverse medicamente).
• Intrerupeti tratamentul cu anticonceptionale si fumatul cu cel putin 30 zile inainte de interventia chirurgicala.
Augmentare Mamara – Detalii tehnice
Interventia se realizeaza sub anestezie generala si dureaza in medie 2 ore. Incizia prin care se introduce implantul poate fi facuta in santul inframamar, la nivelul areolei sau prin axila. Pozitionarea inciziei va fi stabilita de comun acord cu pacienta in momentul consultatiei. recomandam incizia in santul inframamar deoarece prin aceasta modalitate se reduce la minim traumatismul asupra complexului areolomamar.
Incizia pentru introducerea unui implant mamar este de 3-5 cm. iar dupa aproximativ 9-12 luni devine foarte putin evidenta. Implantul mamar poate fi pozitionat inaintea muschiului pectoral (sub glanda mamara ), sub muschiul pectoral sau sub fascia muschiului pectoral (tehnica subfasciala).
O tehnica moderna foarte des aplicata in prezent este pozitionarea subfasciala a implantului mamar. Tehnica subfasciala acumuleaza toate beneficiile tehnicilor subglandulara si submusculara si anuleaza aspectele negative furnizate de tehnica submusculara. O alta metoda este tehnica „dual plane” care reprezinta o combinatie intre tehnicile subfasciala si submusculara. Indicatiile de tehnica se discuta cu chirurgul estetician inainte de efectuarea interventiei.
Spitalizarea postoperatorie este de aproximativ 1-2 zile. In primele 1-3 zile poate aparea un disconfort care se amelioreaza apoi si dispare sub tratament antalgic si antiinflamator. Pansamentele si controalele se realizeaza la intervale de 2-3 zile de comun acord cu pacienta.
Firele de sutura se extrag dupa 12 zile. Timp de 6-8 saptamani postoperator trebuie purtata o bustiera speciala adaptata noii forme si volum a sanilor. Bustiera trebuie purtata si in primele 6 luni daca pacienta realizeaza exercitii tehnice la sala de fitness.
Eforturile fizice trebuie evitate in primele 2 luni si se recomanda evitarea expunerii la soare pe o perioada de 6 luni- 1 an de la operatie. Controalele trebuie efectuate lunar in primele 3 luni, apoi din 6 in 6 luni in primii 2 ani si anual in urmatorii ani.
Este crucial să aveți așteptări realiste și să fiți bine informați înainte de a vă angaja într-o procedură de implantare mamara. Discuțiile detaliate cu un chirurg experimentat și investigarea adecvată a opțiunilor sunt esențiale pentru o decizie informată.
Pentru detalii, programari consultatii si informatii despre implant mamar pret contactati:
Clinica Zone Medical Estet – Chirurgie Plastica – Estetica si ORL Bucuresti
Dr. Eugen Turcu, medic primar chirurgie plastica-estetica, Doctor in Medicina
Implant mamar pret – Implanturi mamare Bucuresti
Tel : 021 334 00 80 / 0761 640 626
Str. Petre Costescu, numarul 7, Sector 4. Bucuresti
Pentru alte detalii vizitati www. clinicaestet.ro
Poze marire sani Clinica Zone Medical Estet
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
| INAINTE | DUPA |
Intrebari frecvente Implant Mamar - Augmentare Mamara
Cat costa o operatie de implant mamar in Bucuresti si ce include pretul?
Pretul unei operatii de implant mamar in Bucuresti variaza intre 3.200 si 7.000 euro, in functie de tipul implantului, marca producatorului si experienta chirurgului. La Clinica Zone Medical Estet, sub conducerea Dr. Eugen Turcu, medic primar in chirurgie plastica-estetica, preturile pentru implanturile mamare incep de la aproximativ 4500 euro pentru implanturi de calitate medie, iar implanturile premium (Mentor Memory Gel Xtra) pot ajunge la 5500 euro.
Ce este inclus in pret: interventia chirurgicala, anestezia generala, o noapte de spitalizare, bustiera de compresie speciala, pansamentele sterile, controalele postoperatorii. Analizele de laborator si investigatiile suplimentare (RMN, ecografie mamara) sunt plati suplimentare dupa evaluare. si consultatie. Consultatia medicala este 35o lei.
Implanturile mamare rotunde sunt mai ieftine (2.800-3.500 euro), in timp ce implanturile anatomice (cu forma de lacrima) sunt mai scumpe (3.200-3.500+ euro). Important: pretul nu variaza dupa volumul implantului, doar dupa marca. Implanturile Mentor si Arion sunt considerate cele mai sigure si superioare din punct de vedere calitativ, deoarece ofera gel coeziv 100%, vitalozitate pe termen lung si garanzie extinsa pana la 10 ani.
Implant mamar submuscular sau sub glanda mamara - care este mai bun pentru mine?
Alegerea intre plasarea submuscular (sub muschiul pectoral) si subglandular (sub glanda mamara) depinde de anatomia ta personala, volumul de tesut moale disponibil si obiectivele estetice.
Plasarea SUBMUSCULARhu (sub muschiul pectoral):
Ideala pentru femei slabe, cu tesut glandular redus sau inexistent
Ascunde mai bine caracteristicile implantului si reduce vizibilitatea marginilor
Riscul de contractura capsulara este mai mic (5-8%)
Recuperare mai lunga (6-8 saptamani) si disconfort postoperator mai mare initial
Implanturile nu se misca la efort fizic (animatie redusa)
Recomandara pentru implanturi foarte mari sau cu proiectie ultra-inalta pentru aspect natural
Plasarea SUBGLANDULARA (deasupra muschiului):
Potrivita pentru femei cu suficient tesut glandular si piele elastica
Recuperare mai rapida (2-3 zile pana la reluarea activitatilor normale)
Disconfort postoperator mai redus
Incizii mai uscoare de realizat
Implanturile se misca la contractii musculare – efect de animatie natural
Cicatrici mai discrete deoarece incizia este facuta sub sân
Tehnica DUAL PLANE (cea mai moderna): Combina beneficiile ambelor metode – implantul este plasat partial sub muscular si partial sub glanda.
Varianta SUBFASCIALA estemetoda cu cele mai bune rezultate naturale si estetice. Aceasta este cea mai des utilizata in prezent la Clinica Zone Medical Estet deoarece cumuleaza avantajele ambelor aborduri si elimina dezavantajele fiecareia.
Recomandare: Discuta cu Dr. Eugen Turcu in cadrul consultatiei (45-60 minute) unde se efectueaza masuratorile specifice ale toracelui, evaluarea elasticitatii pielii si analiza volumului de tesut glandular existent.
Cat timp dureaza recuperarea dupa implant mamar si cand pot sa merg la serviciu?
Recuperarea dupa implant mamar se desfasoara in etape progresive pe o perioada totala de 3-6 luni, insa reluarea activitatilor normale este mai rapida.
PRIMELE 24-48 ORE (postoperator imediat):
Spitalizare 1-2 zile cu monitorizare continua
Disconfort si durere moderate controlate cu medicamente
Umflare si vanatai pronuntate (normale si se estompeaza)
Imobilitate relativa in pat cu pozitie inclinata la 30 de grade
ZILELE 5-7 (prima saptamana):
Poti reveni acasa si la activitati normale sedentare
Poti merge la serviciu daca nu implica efort fizic
Cicatricile se protejeaza cu pansamente sterile (nu umezeala)
Evita ridicarea bratlor deasupra capului
Bustiera speciala se poarta 24/7, inclusiv noaptea
SAPTAMANLILE 2-3:
Poti reveni complet la serviciu si activitati social-profesionale
Disconfortul scade substential, vanatile incep sa se estompeze
Poti incepe plimbari usoare si jogging la pace lenta
Poti face dusel normal dupa ce cad firele de sutura (11-12 zile)
Poti alege haine mai lejere, dar bustiera se poarta in continuare
SAPTAMANLILE 4-6 (luna 1-2):
Implanturile incep sa se aseze la locul lor final
Poti incepe exercitii cardio mai intense (30-50% din intensitate normala)
Poti incepe sa faci masaj glandei mamare sub superviziunea medicului
Ridicarea greutatilor mai mari de 3-4 kg este interzisa
Busti
era se poarta in continuare timp de 6-8 saptamani daca faci exercitii
LUNILE 2-3:
Poti relua activitatea sportiva progresiv cu acordul medicului
Poti face antrenamente cu greutati moderate (pana la 50% din normal)
Cicatricile incep sa se inchida si devin mult mai discretionare
Implanturile sunt aproape complet asezate
LUNA 3 si mai tarziu:
Recuperare completa si reluarea tuturor activitatilor normale
Puteți face sport intens dupa 2-3 luni de la interventia
Cicatricile vor continua sa se imbunatateasca 9-12 luni
Rezultatul final estetic se vede dupa 3-4 luni cand edema dispare total
CONTROALE MEDICALE: Luna 1 (saptamanal), Luna 2-3 (lunar), urmatoarele 2 ani (din 6 in 6 luni), apoi anual de principiu.
Pot sa alaptez dupa implant mamar - siguranta pentru bebe?
DA, poti sa alaptezi cu implanturi mamare in marea majoritate a cazurilor. Implanturile mamare moderne sunt inerte si nu interactioneaza cu laptele maternal. Studiile au aratat ca nivelul de silicon in laptele mamelor cu implanturi este chiar mai mic decat in formulele de lapte artificial.
De ce sunt sigure implanturile pentru alaptare:
Implanturile sunt plasate SUB glanda mamara (subglandular) sau SUB musclul pectoral (submuscular), nu IN glanda mamara
Gelul siliconic este 100% inert si biocompatibil
Canalele lactifere (prin care curge laptele) nu sunt afectate
Desi prezenta implantului nu interfera direct cu glandele lactifere, tipul de incizie conteaza – incizia periareolara (in jurul mamelonului) poate afecta teoretic canalele lactifere mai mult decat incizia inframamiara (sub san)
Factori care pot influenta alaptarea:
Exista un risc mic ca presiunea implantului sa reduca cantitatea de lapte daca implantul este foarte mare sau proiectie foarte inalta plasat direct intre tesutul glandular si muschi
Implanturile plasate submuscular (sub muscul pectoral) au mai mic risc de a afecta alaptarea decat cele subglandulare
Femeile care au sani foarte mici inainte de operatie si puteri glandular reduse pot avea probleme de alaptare mai frecvent, indiferent daca au implant sau nu
Recomandarea specialistului: Se sugereaza sa astepta cel putin 6 luni dupa interventia de implant mamar inainte de a deveni gravida, pentru a permite vindecarii complete. La Dr. Eugen Turcu, Clinica Zone Medical Estet recomanda, in cadrul consultatiei preoperatorii, evitarea inciziei periareolare daca planifici sarcinile viitoare.
Unde se face incizia pentru implant mamar - cum aleg cea mai buna pozitie?
Exista 4 tipuri principale de incizii pentru implant mamar, fiecare cu avantaje si dezavantaje specifice:
INCIZIA INFRAMAMIARA (sub san) – CEA MAI ALEASA:
Localizare: In santul natural sub sânul (sub glanda mamara)
Lungime: 3-5 cm
Avantaje: Incizia cea mai des utilizata, acces facil pentru chirurg, cicatrici aproape invizibile datorita pozitiei sub san, ofera acces excelent pentru plasare precisa a implantului
Dezavantaje: Niciun dezavantaj major – cea mai buna optiune
Vindecare: 9-12 luni pana cand cicatricea devine aproape invizibila
RECOMANDARE Dr. Eugen Turcu: Incizia preferata la Clinica Zone Medical Estet
INCIZIA PERIAREOLARA (in jurul mamelonului):
Localizare: De-a lungul limitei inferioare a areolei
Lungime: Minim 5 cm (limitare pentru femei cu areola mica)
Avantaje: Cicatrici aproape invizibile in zona mamelonului, permite combinatia cu lifting mamar, control bun al sagelrii
Dezavantaje: Risc mai mare de contractura capsulara (pana la 10-12%), poate afecta sensibilitatea areolei, incisie mai dificila pentru implanturi anatomice mari, poate afecta nervii implantati in areola
Vindecare: 9-12 luni
Atentie: Atunci cand e planificata alaptarea viitoare, aceasta incizie are mai mare risc teoretic de a afecta canalele lactifere
INCIZIA TRANSAXILARA (in zona subratului):
Localizare: In pliul natural al axilei (sub brat)
Lungime: 1-2 cm (cea mai mica incizie)
Avantaje: Incizie cea mai mica, cicatricea foarte discreta, niciun risc de afectare a sensibilitatii areolei
Dezavantaje: Acces chirurgical dificil, necesita endoscop, plantare implantului mai complicata, nu poate fi redeschisa cu usurinta pentru interventii ulterioare, poate cauza disconfort in zona axilei, mai mare risc de asimetrie
Vindecare: 9-12 luni
Rareori folosita: Doar in cazuri speciale sau preferinte pacientei
INCIZIA PERIOMBILICALA (in jurul ombilicului):
Localizare: Incizie in zona buricului
Avantaje: Cicatricia foarte discreta
Dezavantaje: Foarte rara, acces dificil, nu se utilizeaza la Clinica Zone Medical Estet
Comentariu: Procedura invechita, aproape abandonate in practica moderna
Sfatul Dr. Eugen Turcu: In cadrul consultatiei de 45-60 minute, veti discuta despre pozitia inciziei. Tipul implicit si cel mai recomandat in 90% din cazuri este incizia inframamiara, deoarece combina accesul facil al chirurgului, cicatricile discretionare si recuperarea optimala.
Ce diferente exista intre implant rotund si implant anatomic?
Alegerea intre implanturi rotunde si anatomice este una din cele mai importante decizii in planul estetic final al sânilor.
IMPLANTURI ROTUNDE:
Forma: Rotunde din toate unghiurile, sferice
Volum superior: Ofera mai mult volum in polul superior al sânului (aspectul mai plin „de sus”)
Aspect: Bustul mai bombat, mai pronuntat, mai sensibil la imaginea „marit artificial” daca sunt prea mari
Proiectie: Proiectie medie, oferind plenitudine intr-o zona mai mare
Pret: Mai ieftine (2.800-3.200 euro)
Miscari: Se misca mai mult la contractie musculara – „animatie” mai pronuntata
Longevitate: Performanta optima, siguranta ridicata
Ideal pentru: Femei care doresc volum pronuntat, aspect mai bombat, efect de inaltare a sanilor mai spectaculos
Dezavantaje: Risc mai mare de a arata nenatural daca marimea nu e corespunzatoare
IMPLANTURI ANATOMICE (forma de lacrima):
Forma: Imiteza forma naturala a sanului, mai pline in partea de jos, mai aplatizate in partea de sus
Volum: Volum mai uniform distribuit, aspect mai natural
Aspect: Buzun natural si feminine, daca e corect ales
Proiectie: Proiectie mai mica dar distribuita natural
Pret: Mai scumpe (3.200-3.500+ euro)
Miscari: Se misca mai putin datorita formei asimatrice, „animatie” mai discreta
Longevitate: Excelenta, se pastreaza forma
Ideal pentru: Femei care doresc aspect natural, proportoional, subtle si elegant
Avantaje: Scade sansele de „double bubble” deformitati, aspect mai „feminin”
Dezavantaje: Implant mai greu de inserat daca inciza este mica (periareolara), pret mai ridicat
Recomandarea Dr. Eugen Turcu: Alegerea finala se face in cadrul consultatiei, cand chirurgul face masuratori specifice (latimea toracelui, elasticitatea pielii, volumul glandei existente) si voi decideti impreuna pe baza acestor parametri si a obiectivului estetic personal.
Cand pot sa fac exercitii fizice si sport dupa implant mamar?
Reluarea exercitiilor si sportului dupa implant mamar trebuie sa respecte o progresie precisa pentru a nu compromite rezultatul estetic si a evita complicatiile.
SAPTAMANA 1 (Zilele 5-7):
Apenas plimbari lente de 10-15 minute pe apartament
Activitati zilnice lejere fara efort
INTERZIS: Orice efort cardiovascular, ridicare de obiecte, miscare bratlor
SAPTAMANLILE 2-3:
Poti incepe jogging usor si plimbari in parc de 20-30 minute
Pace: 40-50% din viteza normala de alergare
INTERZIS: Exercitii cu bratlele, flotari, trageri, orice efort care solicita musclii pectorali
SAPTAMANLILE 3-4:
Poti face cardio mai intens (mersul pe banda de alergare, bicicleta statica)
Intensitate: 50-60% din efortul normal
Durata: 20-30 minute
INTERZIS: Flotari, exercitii cu greutati, orice implicare a musclilor pectorali
Bustiera trebuie purtata in continuare, mai ales in timpul exercitiilor
LUNILE 2-3 (Saptamanlile 8-12):
Poti relua antrenamentele cu greutati USOARE (pana la 50% din capacitate)
Cardio intens: alergare, mersul pe banda intr-un ritm normal
Exercitii care NU solicita pectoralii: Antrenamente de picioare, core moderat, stretching
INTERZIS: Flotari, trageri in jos (lat pulldown), presa de piept, orice exercitiu care solicita musclul pectoral direct
Bustiera se poarta in continuare doar daca faci exercitii intense
LUNA 3 si mai tarziu (12+ saptamani dupa interventia):
Poti reveni la antrenamente COMPLETE si NORMALE
Poti face flotari, presa de piept, orice exercitiu cu greutati la capacitate normala
Sport intens: CrossFit, tenis, echitatie, inot (dupa ce cicatriciea s-a vindecat complet)
Bustiera nu mai este necesara
SFATURI IMPORTANTE:
In primele 2 luni: Evita expunerea directa la soare pentru 6-12 luni (cicatricea se protejeaza)
Purtarea unui sutien sportiv de inalt suport este ESENTIALA de-a lungul intregii recuperari
Asculta corpul tau – daca simti durere, edema sau disconfort, incetineste progresul
Controlurile medicale lunare sunt obligatorii in primele 3 luni
Masajul glandei mamare (dupa saptamana 3-4) ajuta la relaxarea musclilor pectorali
Racomandare Dr. Eugen Turcu: Fiecare pacient este diferit – prezenteaza-te la controale pentru a obtine recomandari personalizate basate pe evolutia vindecarii tale specifice.
Ce riscuri si complicatii reale are implantul mamar - sunt sigure?
Implanturile mamare sunt considerate sigure cand sunt realizate de catre un chirurg experimentat intr-o clinica moderna. Insa, ca orice interventie chirurgicala, exista riscuri si complicatii potentiale care trebuie cunoscute.
COMPLICATII POSTOPERATORII IMEDIATE (Primele 2-4 saptamani):
1. Infectie (sub 2% din cazuri):
Simptome: Febra, rosetea, pus, durere intensa, caldurie locala
Tratament: Antibiotice, iar in cazuri grave, schimbarea implantului
Preventie: Respectarea indicatiilor de pansamente sterile, evitarea umezelii in zona cicatricii
Perioada de risc: Primele 4 saptamani post-operatii
2. Hematom si sagecare:
Simptome: Umflatura mare, vanaturi adanci, durere pronuntata
Tratament: De obicei se resorbeaza singur in 2-4 saptamani; daca e semnificativ, poate necesita drenaj chirurgical
Preventie: Evitarea efortului fizic, nu prenderea anticoagulantilor
3. Serom (acumulare de lichid):
Simptome: Umflatura persistenta, senzatia de glas plin
Tratament: Drenaj prin ac sau interventie chirurgicala daca e mare
Incidenta: 1-3% din cazuri
4. Durere cronica (sub 5% din cazuri):
Unele paciente raporteaza durere persistenta chiar si dupa 1 an
Causes: Inflamatie, cicatrizare anormala, sensibilitate nervilor
Tratament: Medicamente, fizioterapie, in cazuri grave reinterventia
COMPLICATII TARZIE (Luni/Ani dupa interventia):
1. Contractura capsulara (5-8% cazuri, cea mai frecventa):
Definitie: Tesutul conjunctiv din jurul implantului se intareste anormal
Simptome: Sanul devine mai tare, modificari de forma, durere, aspect artificial
Severitate: Stadiile I-IV (I ușor, IV foarte sever)
Preventie: Implanturile texturate reduc riscul, masaj regulat post-operator
Tratament: Daca e simtomatica, explantare si capsulectomie partiala/totala
Cauze: Nu e legata de tehnica chirurgicala, ci de reactivitatea pacientei
2. Ruperea implantului (1-2% din cazuri):
Simptome: Dupa ruptura silenciosa (fara simptome evidente) pot aparea: asimetrie, deflatie rapida
Cauze: Trauma directa, uzura timp, defecte de fabrica, supracompresie la mamografie
Reparare: Explantare si schimbarea implantului
Siguranta: Implanturile Mentor si Arion cu gel coeziv 100% sunt mai rezistente
3. Ruptura silenciosa:
Definitie: Implantul se rupe fara simptome evidente observabile imediat
Detectie: RMN mamara anual ajuta la detectarea timpurie
Riscul de dispersie: Gelul siliconic coeziv nu se raspandeste in corp
4. Malpoziția implantului:
Simptome: Implant deplasat la stanga/dreapta, prea sus sau prea jos
Incidenta: 1-3% din cazuri
Tratament: Reinterventia chirurgicala pentru repoziționare
Preventie: Masajul regulat post-operator ajuta la plasarea corecta
5. Asimetrie mamara:
Simptome: Sanul stang si drept nu par identici din punct de vedere al dimensiunilor/formei
Cauze: Reabsortie diferita a edematici, implanturi de marimi usor diferite din greseala
Incidenta: 5-10% din cazuri (micile asimetrii sunt normale)
Corectie: Poate necesita reinterventia daca e pronuntata
6. Modificari ale sensibilitatii areolelor:
Incidenta: 10-15% din cazuri
Temporara: Se recupereaza in 3-6 luni
Permanenta: Rara (sub 2% cazuri)
Cauza: Leziuni ale nervilor implantati in areola
Influenta: Poate afecta viata sexuala si sensibilitatea mamara
Preventie: Inca o data, incizia inframamiara are mai mic risc decat periareolara
7. Extruzia implantului:
Definitie: Implantul incepe sa „iasa” din buzunarul creat, prin piele
Incidenta: Foarte rara (sub 1%)
Cauze: Infectie, cicatrizare anormala, defect chirurgical
Tratament: Explantare urgenta si corectie chirurgicala
8. Limfom anaplastic cu celule mari (ALCL) asociat implantului:
Descoperit: Ultimii 8 ani
Incidenta: Foarte rara (1-3 cazuri pe milion implanturi anual)
Relatie: Studiile sunt inca in faza de inceput
Preventie: Nu exista inca
Recomandare: Monitorizare medicala regulata
Control: Anual cu ecografie, RMN dupa recomandarea medicului
9. Carcinom spinocelular:
Rareitate: Extrem de rar
Studii: Inca in curs de desfasurare
Informatii: Pacientele trebuie sa fie informate asupra acestui risc teoretic
10. „Double Bubble” deformitate:
Definitie: Aspectul de „doua cozi” datorita sciziunii intre implant si glanda mamara
Incidenta: 1-3%
Preventie: Implanturile anatomice reduc riscul semnificativ
Cauza: De obicei rezulta din implanturi prea mari pentru cadrul pacientei
RISCURI ASOCIATE ANESTEZIEI:
Reactii alergice (rare cu anestezia moderna)
Probleme cardiace sau pulmonare (screening preoperator reduce riscul)
Tromboza venoasa profunda si embolie pulmonara (rara, mai frecventa la pacienti cu afectiuni trombofilice)
CONCLUZIE – SIGURANTA IMPLANTURILOR: Cand sunt plasate de un chirurg experimentat (cum este Dr. Eugen Turcu cu 20+ ani de experienta), implanturile mamare sunt sigure. Rata de complicatii majore este sub 5-10%. Majoritate pacientelor nu experimenta complicatii. Controlurile medicale regulate (anual dupa 2 ani) ajuta la detectarea timpurie a problemelor potentiale.
Siguranta sporeste cu:
Alegerea unui chirurg cu experienta mare
Alegerea implanturilor premium de calitate (Mentor, Arion)
Respectarea indicatiilor postoperatorii la litera
Controlurile medicale regulate
Comunicarea deschisa cu medicul despre orice simptom anormal
Mastopexie sau implant mamar - cum aleg intre lifting si marire?
Decizia intre mastopexia (lifting mamar) si implantul mamar depinde de obiectivul estetic si de anatomia ta curenta.
MASTOPEXIA (LIFTING MAMAR) – Pentru Ridicare Fara Marire:
Definitie: Intervenție chirurgicala prin care sanii lașii sunt ridicati și remodelati, fara a introduce implanturi.
Indicații:
Sanii au volumul suficient, dar sunt „cazuti” sau „ptoze”
Pierderea de fermitate datorita sarcinii, alăptării, pierderii in greutate
Doresti un aspect mai tineresc si fermi fara a mari bustul
Vrei sa eviti un „corp strain” in organism
Piele cu elasticitate rezonabila
Procedura:
Se inlatura excesul de piele
Se remodeleza tesutul mamar existent
Se repoziționează mamelonul mai inalt
Se poat reduce dimensiunea areolelor
Rezultate:
Sanii mai fermi si mai inalt pozitionati
Aspect natural 100%
Nu maresti dimensiunea
Avantaje:
Aspect 100% natural
Nu implica un corp strain
Fara riscul de ruptura implantului
Recuperare relativ rapida (3-4 saptamani)
Fara complicatii legate de implant (contractura capsulara)
Dezavantaje:
Cicatrici mai vizibile (verticale in formă de „acadea” sau in forma de „ancoră”)
Nu mareste volumul
Rezultatul poate sa se „reaseze” in timp
Necesita retusari dupa 10-15 ani
Pret: 3.500-5500 euro in Bucuresti
IMPLANT MAMAR – Pentru Marire cu Sau Fara Ridicare:
Definitie: Mărire a volumului sânilor prin introducerea de implanturi de silicon sau saline.
Indicații:
Sanii sunt mici si doresti o marire semnificativa
Ai pierdut volum dupa sarcina/alaptare dar pozitia e buna
Vrei volum suplimentar, nu doar ridicare
Sanii au elasticitate buna si poziție relativ buna
Procedura:
Se creeaza un buzunar sub glanda sau sub muscul
Se introduce implantul
Se inchide incizia (o singura incizie de 3-5 cm)
Rezultate:
Marire semnificativa a volumului
Aspect mai plin si mai feminizat
Bustul mai pronuntat
Avantaje:
Marire semnificativa visibila
Recuperare mai rapida decat mastopexie (1-2 saptamani vs 3-4)
Cicatrici mai discrete (o singura incizie mici)
Rezultate immediate si stabile
Dezavantaje:
Implant = corp strain
Riscuri specifice (contractura capsulara, ruptura)
Necesita schimbarea implantului la 10-15 ani
Pret mai ridicat (3.500-6.500 euro)
Complicații potentiale
Pret: 3.500-65000 euro in Bucuresti
MASTOPEXIA CU IMPLANT – Best of Both Worlds:
Definitie: Combinație intre lifting (ridicare) si marire cu implant.
Indicații:
Sanii sunt lasi (ptoze) SI mici (volum redus)
Pierdut volum dupa sarcina AND pozitia e rea
Vrei si ridicare si marire simultana
Doresti rezultat transformativ major
Procedura:
Se efectueaza liftingul (inlaturare piele in exces)
Se introduce implantul in acelasi timp
Planificarea precisa a inciziei pentru stabilitate
Rezultate:
Sanii mai mari, mai fermi, mai sus pozitionati
Transformare spectaculoasa si naturala
Aspect feminizat si tineresc
Avantaje:
Rezolva ambele probleme intr-o singura interventia
Rezultat natural si drastic
Siguranta implantuluiti sporeste de lipsa miscarii
Dezavantaje:
Cicatrici mai vizibile decat implant singur (necesita ridicare)
Recuperare mai lunga (4-6 saptamani)
Pret mai ridicat (5.000-7.000 euro)
Complicații: combinatie intre riscurile ambelor proceduri
Pret: 5.000-7.000 euro in Bucuresti
SFATUL DR. EUGEN TURCU – Clinica Zone Medical Estet:
Alegerea depinde de:
1. Volumul mamar actual – cat de mici sunt?
2. Gradul de ptoze (cata cade?) – 0-3 stadii
3. Elasticitate pielii
4. Obiectiv estetic personal
5. Toleranta la cicatrici vizibile
In consultatia de 45-60 minute, Dr. Eugen Turcu va evalua acesti factori si va recomanda procedura optima personalizata pentru tine.
10\. Ce incizie dupa implant mamar ramane vizibila si cum dispar cicatricile?
Cicatricile dupa implant mamar sunt o parte inevitabila a oricărei interventii chirurgicale, insa tip de incizie si ingrijirea post-operatorie determina cat de vizibila ramane cicatricea.
EVOLUTIA CICATRICII – TIMELINE COMPLET:
ZILELE 1-3 (Post-operator imediat):
Cicatricia este rosie, umflata, cu firele de sutura vizibile
Normal: Aspect inflamator, rosacee
Pansamente sterile protejeaza zona
SAPTAMANLILE 1-2:
Cicatricea ramane rosie si umflata
FIRELE DE SUTURA SE EXTRAG dupa 11-12 zile
Incep sa inchida, dar raman rosii
LUNILE 1-3:
Cicatricea se inchide progresiv
Culoare: incepe sa se imbunatateasca de la rosu la roz-pal
Umflatura: scade treptat
Textura: ramane usor ridicata
LUNILE 3-6:
Cicatricea devine mai pale
Textura: incepe sa se flatten
Aspect: In general OK la 6 luni, insa nu e finala
LUNILE 6-12:
Cicatricea se lightens semnificativ
Deasupa 9-12 luni, culoarea devine aproape de a pielii normale
Textura: se inchide complet (normalizare)
DUPA 1 AN:
Cicatricea ar trebui sa fie discreta
Culoare: aproape invizibila
La 18-24 luni: Aproape complet normalizata
Remanenta: O linie alba subire
VIS-A-VIS DE TIP DE INCIZIE – Cicatrice Vizibilitate:
INCIZIA INFRAMAMIARA (sub san) – CICATRICE DISCRETA:
Localizare: In santul natural sub san, deci ascunsa de san in pozitie normala
Vizibilitate: Foarte discreta (aproape invizibila in 95% cazuri)
Lungime: 3-5 cm
La 9-12 luni: Linie alba subire in santul sub san, aproape invizibila
Avantaj: Chiar daca ceva se vede, e in zona naturala de umbra
Aspectul in costum baie: Complet invizibila cand sanii sunt intr-o pozitie naturala
RECOMANDARE: Cea mai buna pentru cicatrici discrete
INCIZIA PERIAREOLARA (in jurul mamelonului) – CICATRICE MODERATA:
Localizare: De-a lungul marginii inferioare a areolei
Vizibilitate: Moderata – vizibila in unghiul potrivit, dar in zona areolei
Lungime: Minim 5 cm
La 9-12 luni: Linie alba in zona areolei
Textura areolei: Ajuta la „camuflare” naturala a cicatricii in zona pigmentata
Avantaj: Daca e realizata perfect in joncțiunea exact a zonei pigmentate, cicatricea e aproape invizibila
Dezavantaj: Daca incizia e greșita, cicatricea se vede pe pielea alba
Aspect in costum baie: Pot fi vizibile in pozitii anumite sau la iluminare strasa
RISC: Cicatrici cheloide (1-2% cazuri) – scar mai gros si mai vizibil
INCIZIA TRANSAXILARA (sub brat) – CICATRICE MINIMA:
Localizare: In zona subratului, in pliul natural
Vizibilitate: Foarte minima si ascunsa
Lungime: 1-2 cm (cea mai mica incizie)
La 9-12 luni: Linie alba in zona axilei, in pliu – aproape invizibila
Avantaj: Cicatricea e in zona naturala de pliu, aproape 100% ascunsa
Dezavantaj: Incizia nu poate fi redeschisa pentru interventii ulterioare, necesita incizie noua
Aspect in costum baie: 100% invizibila
INCIZIA PERIOMBILICALA (la brat) – CICATRICE TEORICA:
Localizare: In jurul buricului
Vizibilitate: Ascunsa de haine/costum baie
Raritate: Aproape nu se mai foloseste in 2024-2025
FACTORI CARE INFLUENTEAZA CICATRICEA:
1. Genetica personala:
Unii oameni cicatrizeaza mai bine decat altii
Rasa: Pielile mai intunecate au risc mai mare de cicatrici cheloide (2-8%)
Antecedente familiare: Daca ai antecedente de cicatrici cheloide, informeaza chirurgul
2. Ingrijirea post-operatorie:
Protectie cicatricii de umezeala (primele 4 saptamani) = cicatrice mai buna
Pansamente sterile: OBLIGATORII in primele 2 saptamani
Evitarea soarelui 6-12 luni = scade rosetea si desclorireaza cicatricea mai bine
Hidratare: Ulei de trandafir salbatic dupa vindecarea completa ajuta
Masaj: Dupa 3-4 saptamani, masaj delicat al cicatricii ii ajuta sa se „flexibilizeze”
3. Tensiune pielii:
Piele cu elasticitate buna = cicatrici mai bune
Piele „slaba” sau „batrana” = cicatrici mai proaste
4. Varsta:
Femeile mai tinere cicatrizeaza mai bine decat cele mai in varsta
Pielii bine hidratate cicatrizeaza mai bine
5. Calitatea tehnicii chirurgicale:
Chirurg cu experienta = incizii mai precise, suturas mai bune, cicatrici mai fine
Dr. Eugen Turcu, cu 20+ ani de experienta, face suturas in mai multe straturi pentru rezultate optime
6. Evitarea complicatiilor:
Infectie = cicatrici mai proaste, mai vizibile
Sângerare exesiva = riscul de hematoame, cicatrici mai negre
Tensiune suturii = cicatrici mai lele si mai dure
TRATAMENTE PENTRU CICATRICI DEJA FORMATE:
Daca cicatricea ramane vizibila dupa 12 luni, exista optiuni:
1. Creame de cicatrici:
Silicone gel, vitaminele E, onion extract (Mederma)
Eficacitate: Minima, insa pot ajuta usor
2. Laser (laser fractional, CO2 laser):
Eficacitate: Buna pentru rosetea cicatricii
Cost: 500-2000 euro per sedinta
Sesiuni: 3-5 sedinte necesare
Rezultat: Cicatricea devine mai alba si mai discreta
3. Microdermabrasion:
Abraziune mecanica a cicatricii
Cost: 200-400 euro per sedinta
Sesiuni: 3-5 sesiuni
Rezultat: Modest, mai bun pentru cicatrici mai noi
4. Injectii cu acid hialuronic:
Umplutura cicatricilor „cazute” (pitted scars)
Cost: 300-800 euro per sedinta
Durata: 6-12 luni, apoi necesita retusari
5. Interventie chirurgicala (scar revision):
Redeschiderea si resutarea mai precisa a cicatricii
Utilizare: Daca cicatricea e foarte vizibila
Cost: 1500-3000 euro
Rezultat: Cicatrici mai fine, insa niciodată 100% invizibila
SFAT FINAL DR. EUGEN TURCU – CLINICA ZONE MEDICAL ESTET:
Alegerea inciziei inframamiare (sub san) este cea mai buna daca prioritatea ta este cicatricea discreta. Aceasta incizie ramane aproape invizibila la 9-12 luni si va fi ascunsa in santul natural sub san. Cicatricile se imbunatatesc continuous in primii 18-24 luni, deci nu te astepta la rezultatul final inainte de aceasta perioada.